Ankstesniuose straipsniuose esu apžvelgus, kaip hormonai „žaidžia“ su mūsų kūnu, psichika bei palieka tam tikrų pėdsakų (policistinės kiaušidės – PKS, priešmenstruacinis laikotarpis – PMS ir visos jo psichinės išdavos) ir kaip sudėtinga sukontroliuoti dalykus, kurie tiesiog nepavaldūs mūsų valios pastangoms: numesti svorį ir džiaugtis tuom, kaip atrodai veidrodyje, jaustis komfortiškai savo rūbuose ir pan.
Iš visų įdėtų pastangų sukontroliuoti hormonų pasiutpolkę, žmonija sugebėjo griebtis šiaudo: pasitikėjo stebuklinga piliule, tiksliau žmonija „sėdo ant adatos“, kad galėtų numesti svorį net ir žinodami, kiek tai yra rizikinga ir, kas svarbiausia, su negrįžtama pažaida.
Pradėkime nuo to, jog cukrinis diabetas skirtstomas į du tipus:
Pirmojo tipo diabetas (1 CD) – priklausomas nuo insulino, tai reiškia, jog privaloma dirbtinai palaikyti gliukozės lygį, naudojant insulino pompą, nes esant šiai ligai, kasa nepajėgia gamintis insulino pati, todėl reikalingos insulino injekcijos.
Antrojo tipo diabetas (2 CD) – nepriklausomas nuo insulino, todėl nebūtina švirkštis insulino, bet būtina stebėti savo kasos veiklą ir reguliuoti cukraus lygį savo organizme savarankiškai, nes gali taip būti, jog organizmas tampa atsparus insulinui, arba kasa per mažai jo (insulino) pagamina, kad gebėtų aptarnauti organizmą, o šis – funkcionuotų be priekaištų ir atliktų visas savo gyvybines funkcijas.
Ir taip, tai yra gyvybiškai svarbūs veiksniai (nuolat padėti kasai insulinu ir stebėti gliukozės lygį, kad išlaikyti kasos funkcionavimą), kurie palaiko/ išlaiko žmogaus gyvybę. Tačiau šiai dienai boooomina naujas trend'as: vartoti cukriniu diabetu sergančių žmonių medikamentus nesergant diabetu, o norintiems tiesiog ... sulieknėti. Tad pradėkime aiškintis, kas tai per vaistas ir kaip jis veikia antsvorį bei, kokie liekamieji to reiškiniai.
Ozempic – gliukagono tipo peptido 1 receptorių agonistai (GLP-1 RA apie tai plačiau paskaitykite čia) yra palyginti nauja vaistų nuo diabeto klasė (nėra patvirtinta kaip vaistas svorio kontrolei), kuri parodė rezultatyvumą gydant 2 tipo diabetą. GLP-1 RA veiksmingiau sumažino glikuoto hemoglobino (HbA1c) rodiklius diabetu ir prediabetu sergantiems vaikams, palyginti su vaikais, turinčiais nutukimą (– 0,72 % vaikų, sergančių prediabetu, palyginti su – 0,08 % nutukusių vaikų, tai dar kartą patvirtina tą faktą, jog jis nėra vaistas lieknėjimui , jis skirtas 2 diabetu sergantiems pacientams). GLP-1 yra peptidinis hormonas, kurį daugiausia išskiria plonosios žarnos endokrininės ląstelės, kai reaguoja į maistinių medžiagų kiekį. Pagrindinės jo funkcijos yra stimuliuoti insuliną ir slopinti gliukagono sekreciją. Jis taip pat sukelia sotumo jausmą, nes lėtina skrandžio ištuštinimą ir mažina virškinimo trakto judrumą – peristaltiką. Dažniausias šių vaistų šalutinis poveikis yra nepageidaujami virškinimo trakto reiškiniai: pykinimas ir vėmimas, o rečiau pasireiškiantys simptomai yra viduriavimas ir vidurių užkietėjimas, dar retesni – raumenų masės praradimas, todėl kūno ir veido oda praranda tonusą, suglemba, sumažėja fizinio krūvio tolerancija, didėja traumų rizika, greitai kyla didelis nuovargis. Prie rimčiausių šalutinių poveikių: pankareatitas (kasos uždegimas). Bet net ir žinant baisiulinius šalutinius efektus (užbėgsiu įvykiams už akių, užsimindama, jog vaistas nėra pilnai ištirtas, o jo padariniai – deja, nepataisomi, t.y. pažaida padaryta visam gyvenimui), tai tokie žmogaus draugai kaip kritinis mąstymas ir logika, tiesiog išsikrausto iš galvos ilgoms atostogoms, o emocija "aš pagaliau liekna!" paima viršų. Kodėl? Nes vaistas veikia dar ir kitą svarbų organą – smegenis. Jeigu vaistas geba išjungti alkio suvokimo mygtuką, tai ką dar gali šis vaistas išjungti, perjungti, pridaryti... juolab, jeigu šis vaistas vartojamas ne pagal indikacijas?
Veido nukritimas arba suglebimas rodo veido odos ir audinių stangrumo bei elastingumo praradimą, dėl kurio pastebimai greičiau sensta oda, o veidas įgauna įdubusią išvaizdą. Vartojant Ozempic, šis staigus laisvos odos atsiradimas, sudribęs pagurklis, „nukritęs veidas“ atsiranda dėl to, kad vartojant vaistą greitai netenkama daug svorio. Odos skaidulos, tokios kaip elastinas ir kolagenas, nespėja adaptuotis prie staigių svorio pokyčių: prarandamas riebalinis audinys, o oda nespėja susitraukti paskui, todėl atsiranda perteklinis kabantis odos sluoksnis, kuris šiai dienai tvarkomas tik keliais būdais, bet apie tai vėliau.
KODĖL SVORIO POKYTIS TURI ĮTAKOS VEIDO FORMAI?
Veido formą palaiko ne tik kaukolė, raumenys, bet ir riebalinis audinys. Su laiku visų mūsų oda kinta, nes riebalinis audinys slenka žemyn, nyksta iš savo įprastos pozicijos, keičia veido putlumą bei formą, tai labiausiai ir pirmiausiai pastebima akių srityje, kuomet akiduobės tampa išraiškingesnės, gilesnės, „panda face'as“ sunkiau užmaskuojamas dekoratyvine kosmetika, pradedamos intensyvios ir kruopščios gydytojų – specialistų paieškos veido užpildams atlikti.
Filler'iai arba užildai, naudojami norint imituoti riebalo paketą odoje. Paveiksle pavaizduota kaip apatinis akiduobinis [tear trough], vidinis skruosto [malar fat pad] ir nazolabialinis riebaliniai paketai [nasolabial fold] suformuoja vieną skruostinį riebalinį paketą [malarinį paketą], kuris suteikia skruostams išraiškingumą, išvaizdoje – jaunatviškumą, dar kitaip: lifting'o (stangrumo) efektą. Riebaliniui paketui [malar fat pad] slenkant žemyn ir visa sunkia mase apkraunant vidurinįjį veido trečdalį, susikormuoja sklostė (raukšlė) nuo nosies šnervės iki lūpų kampučių, susiformuoja „marionetės“ lūpų kampučiuose keliaujančios smakru žemyn, o akiduobės [orbital rim] dėl šios priežasties slenka žemyn, taip išryškėja pajuodę paakiai, mimikos raukšlės tampa akivaizdesnės. Visa tai suteikia veidui nuovargio, rūstumo ir sunkumo išvaizdą.
Dabar įsivaizduokite, kai kadaise buvusi stangri oda (dėl raumenų gero tonuso ir vidinių riebalinių paketų, buvusių savose vietose), po Ozempic vartojimo, šiose vietose lieka nukarus, palaida, sudribusi.
Čia į laikiną pagalbą ateina veido užpildai: skirtingos hialurono rūgšties molekulinės masės užpildai, kurie imituoja anatomišką riebalą: suteikia prarastą veido putlumą, veidas nebėra kaulėtas, oda vizualiai patempiama, suteikiamas lifting'o efektas. Bet tai, deja, laikinas rezultatas, galintis išbūti nuo kelių mėnesių iki kelių metų, ir tada vėl, ir vėl, ir vėl brangiausios injekcijos iki tol, kol organizmas jų (injekcijų) neišskaido.
Ozempic veido požymiai ir pastebimas veido suglebimas dažniausiai atsiranda numetus maždaug 10 – 20 % (apie 6 – 10 kg.) viso asmens kūno svorio. Vartojant Ozempic, šis didelis svorio netekimas įprastai įvyksta per 2 – 6 mėnesius, o tai yra laaaaaaaabai greitas riebalų mažėjimo tempas. Būtent dėl šio greito ir itin didelio svorio netekimo, ypač dėl greito veido riebalų netekimo, asmens, vartojančio šį vaistą ne pagal indikacijas, odos išvaizda atrodo suglebusi, susenusi, veidas įgauna nuovargio išvaizdą ir tai vadinama „Ozempic Face“.
Dar vienas fantazijos lavinimo užsiėmimas: atitolkime dabar nuo veido ir apsistokime ties ... pilvu.
Įsivaizduokite žmogus turėjo didesnį pilvuką, didesnį riebaliuką ties liemeniu – stangrumo ten šiaip ar taip nematyti, preso – juolabiau, ir po šio vaisto, kuris „pratirpdė“ riebalą – liko tik nukarusi oda.
Ką su ja daryti, kai tau virš 30–dešimt, medžiagų apykaita jau nebe šešiolikos?
Taip, visiškai teisingai: perteklinę odą susivynioti į volelį ir susikišti į kelnes, arba prisitaupyti pinigų ir pasidaryti pilvo plastiką [abdominoplastika]. Prieš save visam gyvenimui įsipareigoti, jog daugiau niekada neatsipalaiduosiu, visad laikysiuos savo mitybos ir sporto disciplinos, niekada daugiau nepriaugsiu svorio. Kito būdo su pertekline oda, kur linkę kauptis rebaliukai – tiesiog nėra. Taip, galima taikyti RF (radio dažnio) kūno, veido procedūras, bet ne faktas, kad pasieksite tą rezultatą, kurio tikitės. Per daugelį metų, dirbdama estetinėje medicinos klinikoje, kurioje yra patys naujausi ir pažangiausi lazeriai, esu prisižiūrėjus įvairiausių atvejų, stebėjau jų pokyčius ir rezultatus, tad galiu drąsiai pasakyti: neapsimoka investicijos, nei laike, nei finansuose.
Galvojantiems: „bala nematė, surizikuosiu“ priminsiu apie vieną šalutinį poveikį: raumenų masės praradimą: apie riestą užpakalį, stangrias, nedrebutines šlaunis, irgi reiks pamiršti. Mielos moterys, Jums asmeniškai trečia fantazijos lavinimo užduotis: įsivaizduokite, kas laukia moteriškiausios kūno dalies – krūtinės. Deja, „įstatyti papai“ – nebeseksualu, nepatrauklu, o skirtingi skalpelio raštai, esantys ant jos, po ja, per ją – grožio ir pasitikėjimo savimi tikrai neprideda. Bet spręsti Jums, aš Jūsų neteisiu. Aš Jums žemiau įšvardinsiu metodus, programas, kaip galėsiu be adatų ir skalpelių intervencijos Jums padėti, kai Jus pradės nebetenkinti veido, kaklo ir dekoltė išvaizda veidrodyje.
„AŠ LAIMINGA(-S) PAGALIAU LIEKNA(-S) !“ – KITA MEDALIO PUSĖ
Tuščiaviduris veidas – sumažėjus veido riebaliniui sluoksniui, jis gali atrodyti tuščiaviduris. Veido oda praranda gebėjimą grįžti į pirminę išvaizdą dėl sumažėjusio elastino ir kolageno kiekio, kurie abu yra būtini struktūriniam vientisumui. Pagalba: vartoti pakankamai vandens – tai padės odos ląstelėms kiek įmanoma išsaugoti putlumą. Vartoti daug daugiau baltyminio maisto – baltymas yra statybinė medžiaga. O ką statyti? Kolageną.
Putlumo praradimas – oda tampa nukarusi ir „drebla“. Kadangi tai yra peptido pagrindo vaistas (gliukagono tipo peptido 1 receptorių agonistas), kuris suskaidomas iki aminorūgščių ir pasiekęs žarnyną lėtina medžiagų apykaitą, todėl sumažėja maisto suvartojimas. O jeigu nėra maisto, iš kurio kūnas semiasi vitaminus ir mineralus bei kitas medžiagas, kaip Jūsų ląstelės (iš)gyvens? Kuo jos maitinsis?
Senėjantis veidas – staigiai ir labai greitai netekus svorio išryškėja jau susiformavusios raukšlės. Jos tampa išraiškingesnės, stambesnės ir gilesnės. Veidas atrodo it sergantis, pavargęs. Tikrai niekas nepasakys: „o, po atostogų grįžai?“
Pagalba: veido raumenų tonuso atstatymas / palaikymas. Kaip ? Specialiu veido ir kaklo bei dekoltė masažu, kuris skatina organizmą palaikyti raumenų ir riebalinių paketų poziciją toje vietoje, kur ir turi būti. Suteikiant tonizaciją veido raumenims: greitėja ir gerėja kraujotaka, į odą priteka daugiau kraujo su visomis būtinomis maistingomis medžiagomis. Oda, atgavusi ryšį su raumenynu – ir vizualiai, ir jutimiškai atrodo stangresnė, jaunatviškesnė, putlesnė.
Mano Ozempic face masažas – pats delikačiausias ir efektyviausias sportas veido odai.
PROCEDŪROS OZEMPIC VEIDUI KOREGUOTI
Nechirurginės procedūros: Odos užpildai: laikinais užpildais (hialurono rūgštis), galima švirkšti į tūrio praradimo vietas, kad būtų iš naujo išputlinamos ir išlygintos raukšlės ir užpildomos tuščiavidurės vietos. Dažniausiai šios vietos yra skruostai, paakiai, nasolaabialinės raukšlės ir marionetės. Trombocitais praturtinta plazma (PRP): iš venos paimamas paciento kraujas, centrifuguojamas ir įšvirkščiamas į veidą, kad būtų skatinama natūrali kolageno gamyba ir gerinama odos kokybė, dėl kurios palengva grįžta odos stangrumas. Mikroadatinė terapija: elektroninis prietaisas su daug mažyčių adatėlių sukuria kontroliuojamas mikrotraumas odoje, į šią pažaidą reaguoja oda, gamina specialias ląsteles, kurios greitina odos regeneraciją. Būtent traumos imitavimas skatina odą greičiau regeneruotis, o tai padidina kolageno ir elastino kiekį odoje. Specialus „Ozempic face“ masažas: gali padėti išlaikyti skruostikaulių apimtį ir sumažinti bendrą odos suglebimą. Kodėl sakau specialus? Aukščiau esu pristačius pieštinę veido anatomiją, kur randasi, kur keliauja riebaliniai odos paketai, todėl specialistas turi nepriekaištingai išmanyti veido, kaklo ir dekolte anatomiją, suprasti ir jausti, kiek galima paspausti, kaip intensyviai stimuliuoti, o kur atpalaiduoti, t.y. šis specialus masažas – tai veido kruopštus modeliavimas, reikalaujantis daug praktikos ir dar daugiau teorinių žinių. Nepatikėkite savo veido odos bet kam, su klasikiniu ar „Kobido“ masažu – čia neprasisuksite.
Chirurginės procedūros Riebalų persodinimas: iš tam tikros kūno srities, pvz., pilvo ar šlaunų, riebalai yra nusiurbiami, išvalomi ir suleidžiami į veido sritis, kurios prarado savo apimtį. Tačiau šiai dienai, ši procedūra turi daugiau kritikos, nei liaupsių. Kita vertus, kai nuo Ozempic tirpsta visi kūno riebalai – tai neaišku, kokios kokybės bebus persodintas riebalas. Face lift'as – odos patempimas: pirmiausia pjūviai padaromi šalia plaukų augimo linijos / ausų. Tada gilesni audiniai ir raumenys įtempiami ir perkeliami, kad pakeltų suglebusią odą ir išlygintų raukšles bei raukšleles. Skamba easy peasy, bet.. reikia būtinai įsivertinti riziką, ar pacientas neturi keloidinių randų rizikos, nes šie susiformavę ant skalpeliu prapjautos odos, turi tendenciją „garbanotis“. Daugiau apie šiuos randus čia.
AR PO VAISTO VARTOJIMO NUTRAUKIMO ODA ATSISTATYS?
Nors veido odos suglebimas dažnas Ozempic vartojimo šalutinis poveikis, jis nebūtinai bus amžinas. Gali būti, kad jei nustojama vartoti Ozempic ir toliau sėkmingai išsaugomas pasiektas svoris, su išorine ir vidine pagalba (masažai, terapijos, įvairios programos) veido oda, gali palaipsniui susitraukti ir laikui bėgant atgauti putlumą, nes tada prisitaikys prie naujos lieknesnės formos. Tačiau šis „sugrįžimo
efektas labiau tikėtinas jaunesniems asmenims, kurių oda yra elastingesnė. Vyresnio amžiaus žmonėms, kurių odoje mažiau kolageno ir elastino ir taip, veido suglebimas gali išlikti net ir nutraukus vaisto vartojimą. Be to, jei žmogus atgaus visą prarastą svorį (o nutraukus vaisto vartojim ir griežtai nepakeitus gyvenimo įpročių – grįžta visas svoris, jei net ne su dviguba kompensacija), kurį buvo numetęs vartodamas Ozempic, jo veidas atgaus pirminę, prieš numetus svorį, išvaizdą, tada bus atstatyti ir pagrindiniai veido riebalai.
Su meile ir rūpesčiu,
Literatūra: